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Custos do Medicare reduzidos para 10 medicamentos, incluindo prescrições para diabetes

Custos do Medicare reduzidos para 10 medicamentos, incluindo prescrições para diabetes

O governo Biden disse na quinta-feira que havia chegado a um acordo com os fabricantes de medicamentos para reduzir os preços dos 10 medicamentos prescritos mais caros do Medicare.

Faz parte das primeiras negociações de preços de medicamentos do governo federal, uma redução de custos que, segundo ele, poderia ajudar a aliviar o fardo financeiro de cerca de 1 em cada 7 idosos nos EUA que lutam para pagar por seus medicamentos.

Aqui estão os preços negociados para os medicamentos, com base em um suprimento de 30 dias:

  • Eliquis, um anticoagulante da Bristol Myers Squibb e Pfizer: US$ 231, abaixo dos US$ 521.
  • Xarelto, um anticoagulante da Johnson & Johnson; US$ 197, abaixo dos US$ 517.
  • Januvia, um medicamento para diabetes da Merck: US$ 113, abaixo dos US$ 527
  • Jardiance, um medicamento para diabetes da Boehringer Ingelheim e Eli Lilly: US$ 197, abaixo dos US$ 573.
  • Enbrel, um medicamento para artrite reumatoide da Amgen: US$ 2.355, abaixo dos US$ 7.106.
  • Imbruvica, um medicamento para câncer de sangue da AbbVie e Johnson & Johnson: US$ 9.319, abaixo dos US$ 14.934.
  • Farxiga, um medicamento para diabetes, insuficiência cardíaca e doença renal crônica da AstraZeneca: US$ 178, abaixo dos US$ 556.
  • Entresto, um medicamento para insuficiência cardíaca da Novartis: US$ 295, abaixo dos US$ 628.
  • Stelara, um medicamento para psoríase e doença de Crohn da J&J: US$ 4.695, abaixo dos US$ 13.836.
  • Fiasp e NovoLog, medicamentos para diabetes da Novo Nordisk: US$ 119, abaixo dos US$ 495.

Os preços mais baixos são resultado de meses de negociações entre o governo federal e os fabricantes de medicamentos sobre os medicamentos caros, que incluem o popular anticoagulante Eliquis, da Bristol Myers Squibb; o Imbruvica, um tratamento para câncer no sangue da AbbVie e Johnson & Johnson; e o NovoLog, um medicamento para diabetes da Novo Nordisk.

Os preços não entrarão em vigor até 2026, mas a medida é um marco para o Medicare. O governo federal nunca conseguiu pechinchar diretamente com os fabricantes de medicamentos sobre os preços de seus medicamentos prescritos.

“É um momento histórico”, disse a conselheira de política interna da Casa Branca, Neera Tanden, em uma ligação com repórteres na quarta-feira à noite. “Milhões de idosos e outros no Medicare logo verão seus custos com medicamentos diminuírem em alguns dos medicamentos mais comuns e caros que tratam doenças cardíacas, câncer, diabetes, custos de sangue e muito mais.”

O Medicare fornece cobertura de seguro de saúde para mais de 65 milhões de pessoas nos EUA

Na ligação de quarta-feira, autoridades do governo disseram que os novos preços negociados devem economizar US$ 1,5 bilhão em custos diretos para os inscritos no Medicare no primeiro ano.

As negociações — conforme determinado pela Lei de Redução da Inflação — começaram para valer em janeiro, quando o Medicare apresentou seus preços iniciais aos fabricantes de medicamentos.

Os US$ 1,5 bilhão são um acréscimo à economia de outras disposições da Lei de Redução da Inflação, que incluem um teto mensal de US$ 35 no custo direto da insulina e um teto anual no custo direto de medicamentos prescritos, disseram autoridades.

Autoridades disseram que as negociações também devem economizar US$ 6 bilhões ao Medicare no primeiro ano.

O secretário de Saúde e Serviços Humanos, Xavier Becerra, descreveu as negociações como “intensas” na quarta-feira.

“Tive o privilégio de trabalhar de perto com nossa equipe do HHS para supervisionar as negociações”, disse Becerra. “Foram necessários os dois lados para chegar a um bom acordo.”

Todos os fabricantes de medicamentos sujeitos às negociações foram convidados a comentar.

Em uma declaração, Steve Ubl, presidente e CEO da Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, o grupo comercial da indústria farmacêutica, disse que o governo Biden está usando as negociações para “gerar manchetes políticas”.

“Não há garantias de que os pacientes verão custos menores”, disse ele.

A administração planeja alavancar as negociações para reforçar a campanha da vice-presidente Kamala Harris antes da eleição presidencial contra o ex-presidente Donald Trump. Harris e o presidente Joe Biden estão programados para comparecer juntos na quinta-feira para alardear as economias do programa.

A ligação de quarta-feira incluiu Becerra, Tanden e Chiquita Brooks-LaSure, administradora dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid.

Preocupação com o alto custo dos medicamentos prescritos

UM estudo publicado quarta-feira no JAMA descobriu que mais da metade dos adultos mais velhos relataram estar muito preocupados com os custos de assistência médica e medicamentos prescritos antes da eleição.

Quase 9 em cada 10 adultos com 65 anos ou mais dizem que tomam pelo menos um medicamento prescrito, de acordo com a KFF, um grupo sem fins lucrativos que pesquisa questões de políticas de saúde.

Um análise do Commonwealth Fundum instituto de pesquisa de saúde sem fins lucrativos, descobriu que os preços de varejo nos EUA — preços que os farmacêuticos cobram dos pacientes ou seguradoras antes de descontos ou abatimentos — para os 10 medicamentos selecionados eram de três a oito vezes mais altos em comparação com os preços em outros países de tamanho e riqueza semelhantes.

Juntos, os 10 medicamentos selecionados foram responsáveis ​​por mais de US$ 50 bilhões em gastos do Medicare Parte D de 1º de junho de 2022 a 31 de maio de 2023, ou 20%, de acordo com o CMS.

Os beneficiários do Medicare gastaram US$ 3,4 bilhões do próprio bolso com esses medicamentos em 2022, com uma média de gastos do próprio bolso para os medicamentos mais caros de até US$ 6.497 por inscrito, de acordo com a agência.

Os 10 medicamentos negociados são apenas o começo: em 2027, os preços negociados entrarão em vigor para mais 15 medicamentos, seguidos por outros 15 medicamentos em 2028 e mais 20 em cada ano subsequente. É possível que os idosos economizem ainda mais nos próximos anos.

O resultado pode ser comprometido se os fabricantes de medicamentos obtiverem sucesso em seus processos para bloquear a lei, que até agora não tiveram sucesso.

“É um grande negócio que eles tenham chegado a um acordo com todos os 10 fabricantes de medicamentos”, Stacie Dusetzina, professora de política de saúde na Universidade Vanderbilt em Nashville, Tennessee, escreveu em um e-mail. “Ninguém optou por deixar o Medicare e o Medicaid em protesto contra seus preços negociados. Isso é um sucesso!”

As negociações são limitadas aos medicamentos do Medicare Parte D, que cobre medicamentos usados ​​em casa.

Nos próximos anos, no entanto, os medicamentos do Medicare Parte B, que são administrados em instalações médicas — como medicamentos de quimioterapia — também estarão sujeitos a negociação.

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